[wonderplugin_slider id=“49″]
Přestože se stále častěji objevují nová fakta o škodlivosti léků, jejich spotřeba každoročně roste. Většinou jde o látky, které s původním významem „léčení“ již nemají mnoho společného, jelikož ve skutečnosti jen potlačují symptomy spojené s onemocněním. Při konzumaci léků bychom si měli být vědomi nežádoucích vedlejších účinků, které bývají popsány v příbalovém letáku. Některé léky mohou vést k řídnutí až kompletní ztrátě vlasů, změně jejich struktury nebo barvy.
Jak působí léky na fázi růstu vlasů?
Léky ovlivňují padání vlasů tím, že působí na vlasový cyklus. Během anagenní fáze, která trvá průměrně od tří do pěti let, vlasy rostou. Během telogenní fáze, která trvá zhruba tři měsíce, jsou vlasy v klidové fázi a „odpočívají“. V závěru telogenní fáze vlas vypadne, jenže to už bývá nahrazen zárodkem nového vlasu.
Užívání léků může vést ke dvěma typům ztráty vlasů: telogenní efluvium a anagenní efluvium. Telogenní efluvium je nejčastější formou padání vlasů způsobené konzumací léčiv. Obvykle se objeví zhruba do 2 – 4 měsíců po zahájení jejich užívání. Léky v tomto případě zapříčiní, aby vlasové folikuly vstoupily do jejich odpočinkového režimu dříve než obvykle a následně vypadly příliš brzo. Lidé s tímto druhem vypadávání uvádějí, že ztrácejí kolem 100 – 150 vlasů denně.
Anagenní efluvium se objevuje v růstové fázi vlasového cyklu. Některé léčiva zabraňují procesu normálního dělení vlasových buněk. Tento typ vypadávání se však objeví velmi krátce po nasazení léku, obvykle v rámci dnů až týdnů. Objevuje se nejčastěji u lidí podstupujících léčbu nádorového onemocnění – chemoterapií.
Míra výpadku vlasů vlivem medikamentů je závislá od typu léků, dávkování, jako i sensibility každého jedince na daný lék.
Jaké typy léků způsobují padání vlasů?
Mnoho různých léků a jejich účinných látek vykazují negativní působení na vlasové folikuly a růst vlasů. Řadí se mezi ně především tyto:
- Léky na léčbu akné s obsahem vitaminu A (retinoidy)
- Antibiotika a antifungicidní (protiplísňové) léky
- Antidepresiva
- Léky na podporu gravidity
- Léky na ředění krve proti krevním sraženinám
- Anti-cholesterol, léky na snižování cholesterolu
- Léky potlačující imunitní systém
- Léčiva pro potlačení rakoviny prsu
- Epileptika
- Léky na snižování krevního tlaku, například beta-blokátory, ACE inhibitory a diuretika
- Hormonální terapie
- Stabilizátory nálady
- Nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID)
- Steroidy
- Léky na Parkinsonovou nemoc
- Léky na úpravu funkce štítné žlázy
- Medikace na snížení hmotnosti
Chemoterapeutika často vedou ke kompletnímu výpadku vlasů v anagenní fázi jejich růstu. Tyto léky likvidují jak buňky nádorového bujení, tak i zdravé buňky, včetně vlasových folikulů. Častější je výpadek vlasů u pacientů, u nichž jsou aplikované kombinace několika chemoterapeutických léků, než u těch, kteří dostávají pouze jeden lék. Druhy chemoterapeutik vedoucích k výpadku vlasů:
- adriamycin
- cyclophosphamide
- cactinomycin
- docetaxel
- doxorubicin
- etoposide
- ifosfamide
- irinotecan
- paclitaxel
- topotecan
- vinorelbine
Diagnostika výpadku vlasů vlivem léků
Máte-li potíže s vypadáváním vlasů, obraťte se na vašeho lékaře. Potíže s vlasy spadají do péče dermatologa, ale v případě, že podstupujete terapii u odborného lékaře, měli byste ho rovněž informovat o vašich potížích. Při hledání řešení vašeho problému budete podrobeni otázkám k vašemu zdravotnímu stavu: prodělaná onemocnění a aktuální léčba, jak dlouho problém přetrvává a jak rychle postupuje, jestli jste zaznamenali další symptomy (kupř. svědění vlasové pokožky, pálení), jakou medikaci užíváte během posledních 4 měsíců a ve finále jestli jste změnili návyky v péči o vlasy či případně zahájili dietu.
Odborník může doporučit další vyšetření, která by mohla odhalit jinou příčinu. Obvykle se provádějí krevní testy sledující hladiny hormonů štítné žlázy, dále test odolnosti vlasů, jejich křehkosti a délky nebo hormonální testy. V zahraničních materiálech se uvádí, že na některých klinikách provádějí biopsii, kdy odeberou kousek kůže, který se zasílá na prozkoumání. U nás tento postup není standardním postupem, protože výsledky nevedou k nalezení příčiny výpadku vlasů. Výjimku tvoří případy spojené s vážným kožním onemocněním, např. lupy, mokvající kůže atd. Podobně jsou sporné názory na tzv. rozbor vlasů, který rovněž neodhaluje příčinu padání vlasů.
Co dělat, když musíte užívat léky
Léky jsou dobrý sluha, ale zlý pán. Proto, konzumujete-li léčiva, konzultujte jejich vedlejší účinky s lékařem nebo lékárníkem. Objeví-li se padání vlasů po aplikaci určitého léku, je velká šance, že po jeho vysazení se stav a cyklus růstu vrátí k normálu. Pokud nedojde k obnově vlasového porostu, je možné využít podpůrné látky, jenž aktivují folikuly a růst vlasů, například finasterid (Propecia), minoxidil (Rogaine), melatonin (Asatex), který nevykazuje žádné vedlejší účinky. Tyto látky stimulují růst nových vlasů a zpomalují jejich vypadávání.
V případě chemoterapeutické léčby je některými odborníky doporučován postup zpomalení vypadávání vlasů, který je založen na „podchlazení“ (hypothermia) vlasových váčků. Spočívá v aplikaci ledových kostek na vlasovou pokožku několik minut až půl hodiny před aplikací medikace. Podchlazení vlasových folikulů zpomaluje krevní oběh ve vlasových folikulech a tím se sníží negativní vliv chemoterapeutik v těchto tkáních. Podchlazení však také redukuje biochemickou aktivitu a snižuje sensibilitu vlasových buněk na léky. (Pozn.: při provádění tohoto postupu se odborné kruhy zmiňují o možnosti výskytu rakovinových buněk ve vlasové pokožce, avšak bližší data nejsou známá.) Při chemoterapii je vhodné užívání doplněk stravy Inocell. Někteří klienti uvádějí pocitové zpomalení vypadávání vlasů, avšak Inocell lze doporučit i z jiného důvodu. Jako doplněk při léčbě zvyšuje její účinek, ale snižuje její toxicitu (především na játra), protože díky patentované směsi látek chrání zdravé buňky a má celkově příznivý vliv na organizmus (potvrzeno klinickými studiemi). Po léčbě chemoterapeutiky se vlasový porost většinou obnoví, ale často dochází ke změně struktury vlasů a v některých případech vlasy zůstanou tenké a slabé. Dobrou alternativou jsou paruky nebo příčesky vyráběné z pravých lidských vlasů. Na trhu je široká nabídka tvarů, stylů a barevná škála a náročnější klienti si mohou nechat udělat paruku na míru.
Zjistit, který z užívaných medikamentů je odpovědný za padání vlasů, je velmi těžké. I kdyby váš lékař rozhodl o vysazení nebo změně léku, potrvá minimálně 2 – 3 měsíce než bude možné posoudit efektivitu tohoto postupu. Vyžaduje si to čas, velkou trpělivost a odpovědnou spolupráci pacienta.
Slovník pojmů:
Efluvium (zvýšené vypadávání vlasů)
Alopecie (holá místa po výpadku vlasů)
