Rozhodování o transplantaci vlasů bývá spojeno s řadou otázek a obav. I dnes, kdy jsou informace snadno dostupné, zůstává osobní konzultace s odborníkem jedním z nejdůležitějších kroků před jakýmkoli zákrokem.
Následující rozhovor pochází z roku 2006 a přináší pohled lékaře s dlouholetou praxí v oblasti transplantace vlasů. Text zachycuje tehdejší postupy, zkušenosti i způsob komunikace s pacienty. Slouží především jako dokumentace vývoje metod transplantace vlasů a změn v očekávání pacientů.
Rozhovor s odborníkem
Předpokládáme, že většinu vašich pacientů tvoří muži. S jakými představami k vám nejčastěji přicházejí?
Díky internetu je povědomí o možnostech transplantace vlasů poměrně rozšířené, i když ne vždy zcela odpovídá realitě. Pacienti se často seznamují s fotografiemi před a po zákroku. Přesto je nutné zdůrazňovat, že transplantace je vždy kompromisem a že nelze přenést původní hustotu vlasů. Přenáší se pouze omezený počet vlasových štěpů.
Jaký je postup před samotným zákrokem?
Každému výkonu předchází osobní setkání s klientem. V jeho rámci je posouzena vhodnost transplantace a klient je detailně seznámen s průběhem zákroku, jeho technickými a estetickými možnostmi, časovou náročností i finanční stránkou. Teprve poté se klient rozhoduje, zda zákrok podstoupí.
Probíhají před zákrokem ještě další vyšetření?
Před transplantací doporučujeme absolvovat předoperační vyšetření u praktického lékaře. Bezprostředně před výkonem pak znovu posuzujeme aktuální zdravotní stav pacienta.
Jak probíhá příprava pacienta těsně před zákrokem?
Snažíme se pacientovi čekání co nejvíce zpříjemnit a detailně ho seznámit s celým postupem. Bezprostředně před výkonem provádíme lokální umrtvení speciálním roztokem a podáváme léky na uklidnění a antibiotika. Pacient tedy zákrok nevnímá jako bolestivý.
Můžete popsat samotný průběh zákroku?
Do podkoží aplikujeme fyziologický roztok a pomocí speciálního nástroje odebíráme kožní štěpy s vlasovými folikuly o průměru přibližně 4 mm. Odebrané autotransplantáty jsou uchovávány v chlazeném roztoku a následně rozděleny pod lupou na mikroštěpy obsahující jeden až dva vlasové folikuly.
Tyto mikroštěpy jsou následně implantovány do postižených oblastí. Ošetřená plocha je poté překryta hydrofilním gelem a tlakovým obvazem, se kterým pacient zůstává na klinice přes noc. Následující den po sejmutí obvazu kliniku opouští.
Celý zákrok v tehdejších podmínkách trval přibližně dvě až čtyři hodiny v závislosti na jeho rozsahu.
Kolik mikroštěpů je možné při jednom zákroku přenést?
Počet přenesených mikroštěpů závisí na individuálních dispozicích pacienta. V praxi se v té době pohyboval přibližně kolem 1 500 mikroštěpů při jednom zákroku.
Zůstávají po odběru štěpů viditelné jizvy?
Místo odběru štěpů se sešívá pokračujícím stehem, čímž vzniká jemná sinusoidní jizva. Tento typ sutury minimalizuje riziko roztažení jizvy a její viditelnosti.
Co považujete za nejdůležitější část zákroku?
Zákrok je nutné provádět pečlivě od začátku do konce a nelze jednoznačně určit, která část je nejdůležitější. Z estetického hlediska však hraje klíčovou roli stanovení frontální linie a celková strategie rozmístění přenášených štěpů. Právě vzhled čelní oblasti často rozhoduje o celkové spokojenosti pacienta.
Dokážete odhadnout, kolik pacientů již klinika ošetřila?
V rámci celé kliniky bylo od roku 1993 provedeno více než 4 000 transplantací vlasů.
Poznámka redakce
Tento rozhovor odráží stav poznání a používané metody transplantace vlasů v době svého vzniku. Současné postupy se v mnoha ohledech liší, zejména co se týče technik odběru folikulů, hojení a estetických výsledků. Článek je publikován jako historický dokument vývoje transplantace vlasů.
